Zdraví a zajímavosti : šokující informace
Ateroskleróza
je chronické degenerativní onemocnění cév
charakterizované ztluštěním jejich stěny a
ztrátou pružnosti. Nejčastějším typem
aterosklerózy je ateromový typ s tvorbou
aterosklerotických plátů ve stěnách cév.
Důsledkem pokročilých změn jsou např. cévní
mozkové příhody (mrtvice), infarkty myokardu a
nedokrvování (ischémie) končetin.
Příznaky
Příznaky aterosklerózy se objevují až v
jejích pokročilých stádiích, kdy je
céva natolik poškozena, že dojde ke kritickému
zúžení až uzávěru jejího průsvitu.
Typické jsou náhle vzniklé bolesti v oblasti
nedokrveného orgánu. V případě pouhého
zúžení tepny a nedostatečného průtoku krve jde o
námahové potíže, které v klidu
ustoupí. Pokud dojde k úplnému závěru,
hrozí odumření nedokrvené části
orgánu a závažné narušení jeho
funkce. Příznaky jsou proto velmi pestré dle toho,
který orgán byl postižen, v jakém rozsahu a jak
rychle omezení průtoku nastalo.
Nejčastějšími
případy jsou:
Mozkové tepny
Může jít o ztrátu vědomí, částečné
nebo kompletní ochrnutí končetin jedné poloviny
těla, ztrátu citlivosti, poškození mimiky obličeje
apod. Rozsah postižení je různý. Změny mohou být
krátkodobé i trvalé.
Mírnějším projevem bývá tzv.
tranzitorní (přechodná) ischemická ataka (TIA),
která se projevuje jen dočasnými příznaky
(chvilkovým bezvědomím, poruchami hybnosti, řeči,
citlivosti, které se upravují do 24 hodin).
Srdeční tepny
Pestrá paleta příznaků od anginy
pectoris (občasná, nejčastěji námahová bolest na hrudi při nedostatečném průtoku
krve srdeční svalovinou, která v klidu po chvíli odezní) až po kompletní infarkt
myokardu (uzávěr srdeční tepny provázený bolestí na hrudi). Pacient je přímo
ohrožen na životě. Při infarktu nemocní pociťují tlakovou, svíravou nebo pálivou
bolest na hrudi, která je silnější a trvalejší než běžný záchvat anginy
pectoris. Bolest může vystřelovat do rukou, ramen, dolní čelisti, bránice, do
břicha a zad. Infarkt bývá spojen s dušností, pocitem úzkosti, někdy zvracením,
může vzniknout i bez předchozího varování. Zcela nebolestivý tzv. němý infarkt
je někdy pozorován u diabetiků a starých lidí.
Tepny dolních
končetin
Při ischemické chorobě dolních končetin (ICHDK) si
pacienti nejčastěji stěžují na klaudikační bolesti -
námahové bolesti v nohou, které donutí
pacienta přerušit chůzi. Později se objevují i
klidové bolesti, končetina je studená, mizí
ochlupení, často nacházíme plísňové
postižení. Dlouhodobá nedokrevnost vede ke vzniku
kožních defektů, které se špatně hojí. V
případě úplného tepenného uzávěru je
dolní končetina ohrožena tzv. gangrénou -
odúmrtím tkáně s následnou infekcí,
které si často vyžaduje částečnou amputaci nohy.
Příčiny
Kornatění tepen vzniká v důsledku
ukládání tuku, vápníku a
jiných látek do stěny cévy, tento proces je kromě
nevhodného životního stylu často ovlivněn i geneticky.
Souvisí se změnou koncentrace tukových částic v
krvi (zvýšená hladina celkového
cholesterolu a „zlého“ LDL cholesterolu,
nízká hladina „hodného“ HDL
cholesterolu, zvýšené triacylglyceroly). Při
poruše vnitřní výstelky cévy např.
kouřením, zvýšeným tlakem krve
dochází k průniku tukových částic -
lipoproteinů do stěny cévy a ke krystalizaci cholesterolu,
vzniká aterosklerotický plát. Celkově
dochází ke ztluštění cévní
stěny, snížení její pružnosti a
zúžení průsvitu tepny, kterým je omezen průtok
krve. Orgány pak nejsou dostatečně zásobeny
kyslíkem, což se projevuje často (ne však vždy)
bolestí, následuje jejich poškození až
selhání. Příčina vzniku onemocnění
není zcela objasněna. Je známo více faktorů,
které souvisí se zvýšeným
výskytem aterosklerózy:
• kouření
• zvýšená
hladina tuků v krvi
• zvýšený krevní tlak
• rodinná zátěž (mrtvice a
infarkt u pokrevních příbuzných)
• obezita
• vysoká srážlivost krve
• cukrovka
Léčba
Léčba aterosklerózy může mít
mnoho podob.
Prevence
Jde o omezení výše uvedených
rizikových faktorů (zejména vysokého
krevního tlaku, kouření, zvýšené
hladiny tuků v krvi, nadváhy a stresu). Vhodné je zjistit
množství tuků v krvi a při nálezu patologického
zvýšení pokusit se snížit cholesterol
(zejména tzv. LDL = "zlý" cholesterol) i druhý typ
tuků – triacylglyceroly. K dispozici máme velmi
účinné léky, které nám vedle
dietních zásahů mohou pomoci. Zapotřebí je
snížit příjem živočišných tuků
(bohatých na cholesterol a nasycené tuky) a do
svého jídelníčku zařadit více ovoce a
zeleniny. Při nadváze snižujeme postupně svoji váhu,
omezíme přísun cukru (pozor na skryté cukry ve
sladkých nápojích!). Důležitá je
pravidelná aerobní aktivita. Zvolíme si
takový druh pohybu, který nám nejvíce
vyhovuje. Aby cvičení bylo účinné, poradíme
se lékařem případně s trenérem.
Co odhalí GenScan o aterioskleróze?
V rámci genetické analýzy GenScan jsou
analyzovány ty geny, které se podílejí na
vzniku a vývoji aterosklerózy. Jedná se
především o geny účastnící se
lipidového metabolizmu včetně metabolizmu cholesterolu a
dále o geny, které regulují průsvit cév.
Lékař na základě analýzy GenScan může doporučit
cílená preventivní opatření
Internista,specialista na pohybové ústrojí, manuální medicína.Programy léčby obezity, anti-aging medicina...čtěte
Projekt - Cesta ke zdraví mužů
Cílem tohoto projektu je analyzovat genetické vlohy k mnoha závažným onemocněním a na základě zjištěných výsledků doporučit nezbytné pravidelné sledování, prevenci nebo léčbu. Výsledky genetického testování mají největší přínos individuálně pro každého zúčastněného muže, ale jejich anonymní statistické zpracování bude současně rozsáhlou vědeckou studií o genetických dispozicích u mužů české populace. Výsledky této studie budou prezentovány na odborných konferencích a v domácích i zahraničních odborných periodicích. Zjištěné informace budou také využívány v klinických pracovištích v ČR i v Evropě.
Genetická analýza bude zaměřena zejména na dispozice k tzv. civilizačním onemocněním dnešní doby, která jsou pro muže typická:
infarkt myokardu
cévní mozková příhoda
trombóza
ateroskleróza
hypertenze (vysoký krevní tlak)
diabetes mellitus 2. typu
obezita
osteoporóza (řídnutí a lámavost kostí)
Současně budou zhodnoceny detoxifikační a reparační schopnosti organismu ve vztahu ke škodlivinám zevního prostředí.
GenScan je genetické vyšetření, které odhaluje genetické vlohy k různým chorobám a vlastnostem organizmu. Na základě speciální analýzy DNA lze stanovit náchylnost k více než dvaceti často se vyskytujícím nemocem a fyziologickým schopnostem organizmu. Výsledky analýzy GenScan upozorňují klienta i jeho lékaře na rizika vzniku závažných onemocnění a umožňují zasáhnout včas a efektivně v rámci preventivních opatření. Tyto preventivní opatření jsou pak nastavena na míru každému analyzovanému jedinci, dle genetických požadavků jeho organismu, tedy dle výsledků analýzy GenScan.
Analýzou genů lze zjistit informace nejen o chorobách, ale také o různých vlastnostech lidského organizmu. Mezi tyto vlastnosti patří například schopnost organizmu odbourávat škodlivé látky a alkohol, což souvisí se stárnutím a dispozicemi k rakovině. Testována je taktéž odolnost vůči viru HIV či vhodnost užívání náhradní hormonální terapie u žen. V neposlední řadě klient obdrží informaci, zda je pro něj vhodné pití kávy či je pro jeho organismus zatěžující.
Pro klienta je sestavena obsáhlá souhrnná zpráva, kde jsou uvedeny exaktní výsledky vyšetření důležitých DNA polymorfizmů. Součástí zprávy je i vysvětlení pojmů, metodický návod pro následný postup a stručné vysvětlení podstaty testovaných nemocí či jejich skupin.
Průběh komplexní genetické analýzy GenScan lze v několika
krocích přiblížit následovně:
Prvním krokem je bezbolestný odběr vzorku DNA. Odběr se
provádí speciálním tampónem
určeným pro odběr genetického materiálu z povrchu
sliznice v ústech. Poté je vzorek odeslán do
laboratoře GHC Genetics, kde je z něho izolována DNA. Takto
izolovaná DNA je podrobena komplexní genetické
analýze. Její výsledky jsou vyhodnoceny a
výstupy zaneseny do podrobné Zprávy o
osobní genetické
analýze. Závěrečná zpráva
je předána klientovi buď přímo nebo
prostřednictvím smluvního lékaře přibližně za 8 až
10 týdnů. Kompletní interpretace zprávy
patří především do rukou lékaře a proto
doporučujeme i absolvování vstupního pohovoru,
stejně jako závěrečnou interpretaci výsledků
lékařem či klinickým genetikem. Výsledky
zprávy jsou však zpracovány takovým
způsobem, že je srozumitelná i laické veřejnosti.
Co všechno GenScan analyzuje:
Pro klienta je sestavena Zpráva o osobní genetické analýze GenScan, ve které jsou uvedeny exaktní výsledky DNA vyšetření a výsledné zhodnocení genetických vloh k jednotlivým chorobám. Součástí zprávy jsou také popisy jednotlivých chorob a preventivní doporučení individuálně vhodná pro daného klienta.
Celkovou interpretaci zprávy by měli provádět především certifikovaní a smluvní lékaři společnosti GHC GENETICS nebo přímo lékaři kliniky GHC v Praze a další odborníci v oblasti prediktivní genetiky a preventivního lékařství.
Arteriální hypertenze - krevní tlak vyšší než 140/90 mm Hg - patří mezi nejčastější onemocnění srdce a cévního oběhu, postihuje přibližně 20 až 30 procent dospělé populace. Hypertenze svými komplikacemi významně ovlivňuje nemocnost a úmrtnost. Podle odhadů je až 25 procent úmrtí nad 40 let věku přímo nebo nepřímo způsobeno vysokým krevním tlakem. Pokud hypertenze není léčena, zvyšuje se riziko onemocnění srdce a cév včetně smrti na srdeční infarkt či mozkovou mrtvici.
Příznaky
Arteriální hypertenze nemá
žádné charakteristické příznaky. Dlouho
nemusíte o svém onemocnění vědět a vysoký
krevní tlak je zjištěn náhodně nebo až v době
komplikací. Někdy se mohou vyskytovat bolesti hlavy,
únava, poruchy spánku. V pokročilých
stádiích se objevují příznaky
vyplývající z poškození
jiných orgánů dlouho trvajícím
vysokým krevním tlakem: dušnost, bolesti na
hrudníku, infarkt myokardu, poruchy ledvin a zraku...
Příčiny
U tzv. primární hypertenze není
příčina vzniku známá. Její riziko se
zvyšuje u osob s nadváhou, při
užívání většího množství
soli, u alkoholiků, při nadměrné konzumaci kávy a čaje a
u lidí trpících chronickým stresem.
Sekundární hypertenze je komplikací jiného
známého onemocnění, může být způsobena např. podáním léků (kortikoidy,
antikoncepční pilulky či steroidy), užíváním drog (např. kokain), těhotenstvím,
orgánovými chorobami jako jsou zúžení aorty, chorobami ledvin a nadledvin,
nádory mozku nebo poruchami spánku (obstrukční spánková apnoe) apod.
Prevence
K základům prevence zvýšeného
krevního tlaku patří udržení
normální tělesné váhy (index tělesné
hmotnosti – BMI by se měl být do 25),
snížení příjmu sodíku (soli),
pohybová aktivita - minimálně půl hodiny pokud možno
každý den např. rychlá chůze, snížení
příjmu alkoholu, speciální potravinové
doplňky individuálně doporučené lékařem a v
neposlední řadě i změna jídelníčku (např.
obohacení o nenasycené mastné kyseliny a
omezení nasycených mastných kyselin).
Léčba
V případě sekundární hypertenze je
nutné léčit i základní onemocnění.
Při primární hypertenzi je důležité snížit
příjem soli, omezit kouření a pití alkoholu,
zvýšit tělesnou aktivitu a minimalizovat stres.
Pokud se režimovými opatřeními nepodaří výši krevního
tlaku upravit do normy, nasazují se léky: diuretika, betablokátory,
vazodilatátory, ACE inhibitory, alfablokátory, centrálně působící léky.
Mozková mrtvice je onemocnění, na
které ročně umírá mnoho lidí. Po nemocech
srdce a zhoubných nádorech se řadí v
úmrtnosti na třetí místo. Zatímco ve
většině vyspělých států byl v posledních
deseti až dvaceti letech díky důsledné prevenci
zaznamenán výrazný pokles úmrtnosti na
centrální mozkové příhody, Česká
republika stále mezi tyto země nepatří. S mozkovou
příhodou se ročně potýká přibližně 30 000
obyvatel, 40% z nich na ni do jednoho roku umírá,
téměř polovina zbylých je následně těžce
invalidní.
Centrální mozková příhoda je
definována jako rychle se rozvíjející
porucha mozkových funkcí, zejména stranová
porucha hybnosti nebo porucha smyslového
vnímání přetrvávají déle než
24 hodin. Jejím podkladem je prasknutí nebo k
ucpání některé z mozkových tepen,
dochází k poškození mozkové
tkáně tlakem krve z prasklé cévy nebo se jí
nedostává životně důležitého kyslíku a
živin.
Příznaky
Projevy mozkové příhody závisí na
lokalizaci postižené oblasti mozku. Může se objevit porucha
řeči, slabost nebo ochrnutí jedné poloviny těla.
Časté jsou potíže s rovnováhou a
koordinací, pády nebo dokonce ztráta
vědomí, pocit mravenčení nebo mrtvění končetin,
problémy s myšlením a zmateností. V
nejtěžších případech dojde k těžké
ztrátě vědomí, ochrnutí nebo i
náhlému úmrtí. Vedle typického
průběhu s jasně vyjádřenými příznaky může
být neurologické postižení i lehké bez
nápadnějších projevů. V případě
krvácení do mozku k charakteristickým projevům
patří důsledky zvýšeného
nitrolebečního tlaku - bolest hlavy, zvracení a porucha
vědomí.
Příčiny
Cévní mozková příhoda se podle typu
postižení mozkových tepen dělí na dva
základní druhy. Prvním z nich je tzv.
ischemická mozková příhoda, při které
dochází k nedostatečnému prokrvení mozku.
Její nejčastější příčinou je
zúžení až uzávěr tepen v důsledku kornatění
(aterosklerózy). Ischémie odpovídá za 80%
všech případů. Druhým mechanismem vzniku je
krvácení do mozku. Příčinou je
poškození mozkových tepen vysokým
krevním tlakem nebo prasknutím vrozené
výdutě cévy (aneurysmatu). V obou případech dojde
k přerušení krevního zásobení těch
oblastí mozku, které jsou ucpanou nebo
krvácející tepnou zásobeny. Mozkové
buňky do 4 minut vyčerpají své zásoby a začnou
trpět akutním nedostatkem kyslíku a živin. V
případě, že se nepodaří obnovit přísun krve s
kyslíkem a živinami, buňky rychle odumírají.
Prevence
Při vyšším riziku cévní
mozkové příhody je třeba zahájit
preventivní opatření zejména pravidelnou kontrolu
krevního tlaku, který snižujeme do
optimálních hodnot. Významnou prevencí je
dále omezení nebo přerušení kouření
tabákových výrobků, cigaretový kouř
cévy přímo zužuje a tím následně
stoupá krevní tlak uvnitř mozku. Pravidelné
cvičení posiluje srdce, krevní cirkulaci a
pomáhá kontrolovat váhu, proto doporučujeme
rychlou chůzi, plavání nebo jízdu na kole.
Pokud máme cukrovku, je naše riziko cévní
mozkové příhody podstatně zvýšeno,
snažíme se tedy o co nejlepší
srovnání hladin krevního cukru. Vhodná
strava a lékařem doporučené vhodně zvolené
potravinové doplňky jsou dalšími možnostmi, jak
podstatně riziko cévní mozkové příhody
omezit.
Léčba Léčba pacienta po absolvované cévní mozkové příhodě by vždy měla být komplexní. Znamená to, že se na ní mají podílet lékař, zdravotní sestra, rehabilitační pracovníci, logoped, případně další specialisté. Pacienti s těžkou mozkovou příhodou popř. v bezvědomí jsou hospitalizováni na jednotkách intenzivní péče. Snažíme se odstranit příčinu poruchy a rychle obnovit adekvátní zásobování mozkové tkáně krví. Při nedostatečném prokvení podáváme léky sloužící k rozpouštějící krevních sraženin, v případě krvácení záleží na jeho umístění a rozsahu, některá se operují, některá se nechávají vstřebat. Nejdůležitější součástí léčby je rehabilitace s cílem obnovit duševní a fyzické funkce. Začíná se s ní v časných fázích rekonvalescence, k prvním opatřením patří polohování na lůžku a prevence ztuhnutí svalů. Následuje nácvik aktivního pohybu a procvičování běžných denních činností. Kromě pohybové rehabilitace se v případě poruch řeči provádí její nácvik pod vedením logopeda.